58% das reclamações médicas totalmente automatizadas
58% das reclamações médicas totalmente automatizadas
58% das reclamações médicas totalmente automatizadas
A Automaise desenvolveu uma solução de automação cognitiva que imita a tomada de decisão dos paramédicos para automatizar as aprovações de sinistros médicos
Cliente
Grande prestador de seguros de saúde
Soluções
Indústria
Seguro de Saúde
Linha do tempo
4 semanas
Sobre o projeto:
Este cliente é um grande fornecedor de seguros de saúde que processa elevados volumes de reclamações médicas, anteriormente tratadas exclusivamente por pessoal humano. O processo manual era lento, dispendioso e incapaz de se expandir de forma eficiente para satisfazer a procura crescente.
O que fizemos:
Principais Conquistas das Clientes ao Utilizarem IA no Serviço de Apoio ao Cliente
58% dos sinistros médicos totalmente automatizados
Custo por aprovação 10x menor
Taxa de precisão de 98%
Tempo de aprovação reduzido para 30 minutos
O desafio
O cliente enfrentava vários desafios operacionais:
100% dos sinistros médicos eram processados manualmente
Cada sinistro demorava, em média, 2.5 dias a ser aprovado
Custos operacionais elevados e escalabilidade limitada
A solução
O cliente implementou as soluções de automação baseadas em IA da Automaise:
A Automaise desenvolveu uma solução de automação cognitiva que imita a tomada de decisão dos paramédicos para automatizar as aprovações de sinistros médicos
O nível de automação aumenta continuamente à medida que mais dados são processados
A seguradora pode agora dedicar recursos humanos exclusivamente a casos de elevada complexidade
Impacto:
58%
de reclamações médicas totalmente automatizadas
10x
menor custo por aprovação
98%
taxa de precisão
Cliente
Grande prestador de seguros de saúde
Soluções
Indústria
Seguro de Saúde
Linha do tempo
4 semanas
Sobre o projeto:
Este cliente é um grande fornecedor de seguros de saúde que processa elevados volumes de reclamações médicas, anteriormente tratadas exclusivamente por pessoal humano. O processo manual era lento, dispendioso e incapaz de se expandir de forma eficiente para satisfazer a procura crescente.
O que fizemos:
Principais Conquistas das Clientes ao Utilizarem IA no Serviço de Apoio ao Cliente
58% dos sinistros médicos totalmente automatizados
Custo por aprovação 10x menor
Taxa de precisão de 98%
Tempo de aprovação reduzido para 30 minutos
O desafio
O cliente enfrentava vários desafios operacionais:
100% dos sinistros médicos eram processados manualmente
Cada sinistro demorava, em média, 2.5 dias a ser aprovado
Custos operacionais elevados e escalabilidade limitada
A solução
O cliente implementou as soluções de automação baseadas em IA da Automaise:
A Automaise desenvolveu uma solução de automação cognitiva que imita a tomada de decisão dos paramédicos para automatizar as aprovações de sinistros médicos
O nível de automação aumenta continuamente à medida que mais dados são processados
A seguradora pode agora dedicar recursos humanos exclusivamente a casos de elevada complexidade
Impacto:
58%
de reclamações médicas totalmente automatizadas
10x
menor custo por aprovação
98%
taxa de precisão
Cliente
Grande prestador de seguros de saúde
Soluções
Indústria
Seguro de Saúde
Linha do tempo
4 semanas
Sobre o projeto:
Este cliente é um grande fornecedor de seguros de saúde que processa elevados volumes de reclamações médicas, anteriormente tratadas exclusivamente por pessoal humano. O processo manual era lento, dispendioso e incapaz de se expandir de forma eficiente para satisfazer a procura crescente.
O que fizemos:
Principais Conquistas das Clientes ao Utilizarem IA no Serviço de Apoio ao Cliente
58% dos sinistros médicos totalmente automatizados
Custo por aprovação 10x menor
Taxa de precisão de 98%
Tempo de aprovação reduzido para 30 minutos
O desafio
O cliente enfrentava vários desafios operacionais:
100% dos sinistros médicos eram processados manualmente
Cada sinistro demorava, em média, 2.5 dias a ser aprovado
Custos operacionais elevados e escalabilidade limitada
A solução
O cliente implementou as soluções de automação baseadas em IA da Automaise:
A Automaise desenvolveu uma solução de automação cognitiva que imita a tomada de decisão dos paramédicos para automatizar as aprovações de sinistros médicos
O nível de automação aumenta continuamente à medida que mais dados são processados
A seguradora pode agora dedicar recursos humanos exclusivamente a casos de elevada complexidade
Impacto:
58%
de reclamações médicas totalmente automatizadas
10x
menor custo por aprovação
98%
taxa de precisão
