El 58% de las reclamaciones médicas están totalmente automatizadas
El 58% de las reclamaciones médicas están totalmente automatizadas
El 58% de las reclamaciones médicas están totalmente automatizadas
Automaise desarrolló una solución de automatización cognitiva que imita la toma de decisiones de los paramédicos para automatizar las aprobaciones de reclamaciones médicas
Cliente
Gran proveedor de seguros de salud
Soluciones
Industria
Seguro de salud
Timeline
4 semanas
Sobre el proyecto:
Este cliente es un gran proveedor de seguros de salud que procesa grandes volúmenes de reclamaciones médicas, antes gestionadas en su totalidad por personal humano. El proceso manual era lento, costoso e incapaz de escalar de manera eficiente para satisfacer la creciente demanda.
Qué hicimos:
Principales logros de los clientes que utilizan IA en la atención al cliente
58 % de las reclamaciones médicas totalmente automatizadas
Coste por aprobación 10 veces menor
Tasa de precisión del 98 %
Tiempo de aprobación reducido a 30 minutos
El desafío
El cliente se enfrentaba a varios desafíos operativos:
El 100 % de las reclamaciones médicas se procesaban manualmente
Cada reclamación tardaba una media de 2,5 días en aprobarse
Altos costes operativos y escalabilidad limitada
La solución
El cliente implementó las soluciones de automatización impulsadas por IA de Automaise:
Automaise desarrolló una solución de automatización cognitiva que imita la toma de decisiones de los paramédicos para automatizar las aprobaciones de reclamaciones médicas
El nivel de automatización aumenta continuamente a medida que se procesan más datos
La aseguradora ahora puede dedicar recursos humanos exclusivamente a casos de alta complejidad
Impacto:
58%
de reclamaciones médicas totalmente automatizadas
10x
menor coste por aprobación
98%
tasa de precisión
Cliente
Gran proveedor de seguros de salud
Soluciones
Industria
Seguro de salud
Timeline
4 semanas
Sobre el proyecto:
Este cliente es un gran proveedor de seguros de salud que procesa grandes volúmenes de reclamaciones médicas, antes gestionadas en su totalidad por personal humano. El proceso manual era lento, costoso e incapaz de escalar de manera eficiente para satisfacer la creciente demanda.
Qué hicimos:
Principales logros de los clientes que utilizan IA en la atención al cliente
58 % de las reclamaciones médicas totalmente automatizadas
Coste por aprobación 10 veces menor
Tasa de precisión del 98 %
Tiempo de aprobación reducido a 30 minutos
El desafío
El cliente se enfrentaba a varios desafíos operativos:
El 100 % de las reclamaciones médicas se procesaban manualmente
Cada reclamación tardaba una media de 2,5 días en aprobarse
Altos costes operativos y escalabilidad limitada
La solución
El cliente implementó las soluciones de automatización impulsadas por IA de Automaise:
Automaise desarrolló una solución de automatización cognitiva que imita la toma de decisiones de los paramédicos para automatizar las aprobaciones de reclamaciones médicas
El nivel de automatización aumenta continuamente a medida que se procesan más datos
La aseguradora ahora puede dedicar recursos humanos exclusivamente a casos de alta complejidad
Impacto:
58%
de reclamaciones médicas totalmente automatizadas
10x
menor coste por aprobación
98%
tasa de precisión
Cliente
Gran proveedor de seguros de salud
Soluciones
Industria
Seguro de salud
Timeline
4 semanas
Sobre el proyecto:
Este cliente es un gran proveedor de seguros de salud que procesa grandes volúmenes de reclamaciones médicas, antes gestionadas en su totalidad por personal humano. El proceso manual era lento, costoso e incapaz de escalar de manera eficiente para satisfacer la creciente demanda.
Qué hicimos:
Principales logros de los clientes que utilizan IA en la atención al cliente
58 % de las reclamaciones médicas totalmente automatizadas
Coste por aprobación 10 veces menor
Tasa de precisión del 98 %
Tiempo de aprobación reducido a 30 minutos
El desafío
El cliente se enfrentaba a varios desafíos operativos:
El 100 % de las reclamaciones médicas se procesaban manualmente
Cada reclamación tardaba una media de 2,5 días en aprobarse
Altos costes operativos y escalabilidad limitada
La solución
El cliente implementó las soluciones de automatización impulsadas por IA de Automaise:
Automaise desarrolló una solución de automatización cognitiva que imita la toma de decisiones de los paramédicos para automatizar las aprobaciones de reclamaciones médicas
El nivel de automatización aumenta continuamente a medida que se procesan más datos
La aseguradora ahora puede dedicar recursos humanos exclusivamente a casos de alta complejidad
Impacto:
58%
de reclamaciones médicas totalmente automatizadas
10x
menor coste por aprobación
98%
tasa de precisión
